Voz de uso profesional .-

La producción de la voz profesional necesita de entrenamiento especial de la respiración y su  apoyo costodiafragmático. El equilibrio muscular del funcionamiento de las cuerdas vocales con la presión del aire espirado es básico. La colocación de la voz aprovechando los resonadores favorece que la voz sea enriquecida en su brillo y proyección. El aire inspirado debe ser correctamente dosificado para manejar frases largas con un buen ritmo fonorespiratorio de acuerdo a las necesidades de la locución, docencia, ventas, política, sacerdocio u otro.

Para la resistencia y duración de la emisión de la voz, el apoyo muscular de diversos grupos musculares como el diafragma,  intercostales, abdominales y dorsales permite el apoyo correcto para manejar diferentes tonos. No se debe nunca olvidar que sin buena respiración no hay buena voz .

El apoyo permite el manejo correcto de todos los registros tonales , cambios de volumen, resistencia, duración de la emisión y enfásis de concepto en el uso profesional.

Las cuerdas vocales son músculos recubiertos de mucosa ondulatoria que permiten la sonorización del aire. Están dentro de la laringe y tienen movimientos de apertura, cierre y ondulación.

La laringe tiene diferentes músculos pequeños que controlan las cuerdas vocales; hay otros en cuello, cara y boca que permiten cambios en las cuerdas vocales y en el tracto vocal para lograr modificaciones en el volumen, tono y timbre de la voz.

El tracto vocal que va de laringe a nariz, la cavidad oral, la cavidad nasal y sinusal son los resonadores en donde el profesional de la voz aprenderá a enriquecer su voz, colocarla e impostarla de acuerdo a sus necesidades.

Conciencia de la voz .-

El profesional de la voz  puede tener una conciencia más intensa de su voz. La voz de uso profesional es un instrumento laboral indispensable para la información y la comunicación. La imagen mental varia de acuerdo a cada profesión por ejemplo: el locutor  tiene una imagen de su voz que depende de diversos factores personales y adquiridos. En ocasiones influye la tendencia de la moda para querer tener cierto estereotipo vocal. El sacerdote maneja una imagen de protección, consuelo y orientación.El maestro maneja una imagen de enseñanza, orden y disciplina. El político tiene una imagen vocal  de convencimiento e información sobre el público oyente. El vendedor conserva imagen de persuasión.

Tratamiento de enfermedades de la voz .-

Las infecciones de vías respiratorias afectan a las cuerdas vocales en forma variable provocando inflamación de la mucosa, que si se somete a un uso profesional demandante puede causar  hemorragia submucosa de las cuerdas o la formación de pólipos o nódulos.

El tratamiento debe ser integral con antibióticos ( cuando sean necesarios ), descongestivos, antiinflamatorios y cuidando la mucosa gástrica para evitar complicaciones medicamentosas.

Cuando no hay buen manejo de voz pueden existir inflamaciones crónicas de las cuerdas vocales. Esta enfermedad amerita hacer una revaloración y un reentrenamiento de la técnica de manejo de voz para el profesional de la voz. En ocasiones hay necesidad de usar antiinflamatorios y mejorar la humedad de las mucosas nasal, faríngea y laríngea.

Cuando el profesional de la voz tiene procesos alérgicos de vías respiratorias estos también pueden originar daños en cuerdas vocales, por lo cual, además de tratar el proceso alérgico debe estar controlado por su médico foníatra para proteger el uso de su voz.

Hay tratamiento de tipo alergológico, en donde el paciente usa vacunas específicas para desensibilizar a su organismo a diferentes alergenos. Frecuentemente se usan antihistamínicos para neutralizar la acción de los alergenos. El médico foníatra controla los efectos negativos de los antihistamínicos sobre la voz.

La gastritis, la hernia hiatal y el reflujo gastroesofágico  pueden provocar irritación aguda o crónica en la garganta y/o en las cuerdas vocales.

Los tratamientos actuales sobre estas patologías cuentan con diferentes medicamentos y con técnicas quirúrgicas modernas que favorecen un buen pronóstico a mediano y largo plazo. Las medidas dietéticas e higiénicas son fundamentales para evitar irritación faríngea y laríngea.

Los problemas de audición en el profesional de la voz, pueden originar alteraciones en la voz por esfuerzos inadecuados durante su emisión vocal. Estos problemas deben revisarse por médico audiólogo y foníatra; es frecuente que se necesite el uso de auxiliares auditivos eléctricos.

Pueden existir alteraciones en nariz y /o senos paranasales que alteran la buena audición y pueden resolverse a través de tratamiento farmacológico y/o quirúrgico.

Las enfermedades sistémicas como fiebre tifoidea, artritis, infecciones gástricas, enfermedades del corazón, diabetes etc. debilitan al organismo afectando indirectamente a la voz del profesional.  Por lo cual se debe tener control con médico foniatra para apoyar la función vocal.

Las afecciones psicológicas o inestabilidades emocionales pueden repercutir en la voz por lo cual se deben de tener claros los mecanismos para neutralizar los efectos nocivos y si es necesario buscar ayuda profesional.  

Tratamiento foniátrico funcional .-

Cuando han existido factores locales o generales que han afectado la voz por más de dos semanas, es necesario reorganizar la técnica de emisión de voz  para uso profesional.

Con frecuencia, por determinado trabajo, el profesional de la voz  necesita apoyo especial de tipo foniátrico por lo cual se requiere realizar un diagnóstico foniátrico integral para determinar sus necesidades actuales.

En los estudiantes de locución, de docencia y de derecho, entre otros,  pueden existir defectos funcionales de cuerdas vocales, fonatorios o de dicción  que es necesario tratar antes o durante su capacitación para desarrollar su voz correctamente.

El tratamiento foniatrico del profesional de la voz permite conocer las condiciones orgánicas de las vías respiratorias, las funciones de las cuerdas vocales, los órganos de resonancia , el manejo de la respiración, el apoyo costal y diafragmático, la tesitura y flexibilidad tonal, el manejo de volumen, la resistencia vocal  a la sobrecarga en la emisión de la voz, y la prosodia del idioma en el que se trabajara. Por medio de estos conocimientos se formulara el diagnostico integral foniatrico, coadyuvando para este fin la videoendoscopía rígida y/o flexible, la videoestroboscopía, la videoquimografía laríngeas así como el análisis acústico, el fonetograma  y la prueba funcional de la voz. 

Cirugía en el profesional de la voz  .-

La cirugía realizada en las cuerdas vocales del profesional de la voz debe ser realizada por médico especialista con entrenamiento y experiencia tanto clínica como quirúrgica en voz.  El diagnóstico foniátrico integral a través de la videoendoscopía, videoestroboscopía, videoquimografía laríngea y el análisis acústico  antes de la cirugía permiten establecer el pronóstico funcional . Posterior al proceso quirúrgico los mismos estudios permiten establecer la reincorporación del profesional de la voz a sus actividades profesionales. 

Existen diversa técnicas quirúrgicas : la cirugía endoscópica realizada con anestesia local para casos de lesiones localizadas o pacientes de alto riesgo anestésico. La cirugía microscópica indirecta también usa anestesia local. La microcirugía laríngea se realiza bajo anestesia general con intubación. El uso de Laser es muy limitado a determinados casos de papilomatosis y cáncer de cuerdas vocales, no se recomienda en profesionales  de la voz.

Las cirugías de otra parte del organismo que generalmente se efectúan bajo anestesia general ameritan intubación, lo cual significa que la sonda se localiza entre las cuerdas vocales. El profesional de la voz debe advertir a su cirujano y al médico anestesiólogo que al ser profesional de la voz se tomen las precauciones necesarias para proteger las cuerdas vocales.

Higiene vocal en el profesional de la voz .-

La voz debe ser brillante, modulada, entonada, flexible, resistente y hermosa.

En el profesional de la voz, la actividad vocal amerita salud de la misma, además de una buena  técnica. 

El profesional de la voz necesita de un pequeño calentamiento de la voz previo a su uso.

Al hablar cotidianamente se debe pensar en hacerlo sin esfuerzos: tales como abuso de alto volumen, uso de voz en lugares ruidosos, pláticas prolongadas por teléfono, etc.  

Las vías respiratorias deben estar sanas con adecuada  lubricación,  humidificación y vascularización.

El aparato digestivo debe tener procesos de masticación, deglución y digestión adecuados.

El sistema inmunológico o de defensa del organismo debe estar activo, protegiendo la salud en general.

La alimentación debe ser balanceada en calidad de ingredientes y en suficiente cantidad dependiendo de las necesidades individuales.El horario debe ser respetado para evitar complicaciones digestivas. Las comidas muy condimentadas sobretodo con irritantes como el chile y los ácidos deben tomarse de acuerdo a la resistencia individual. Son dañinas cuando hay infecciones de vías respiratorias. Bebidas como el café e y el té negro en grandes cantidades causan deshidratación de mucosas incluyendo a las cuerdas vocales.

La hidratación es importante para mantener la lubricación de todas las mucosas involucradas en la emisión de voz. En la locución, la docencia y la política se necesita estar constantemente ingiriendo agua. Antes y después de los oficios eclesiásticos se debe de tomar por lo menos un vaso de agua tibia, para recuperar humedad. En ventas,  dependiendo del lugar en donde sean las actividades, no se debe de olvidar tener suficientemente hidratadas las mucosas de vías respiratorias. 

El consumo de cigarrillos, cigarros  o de puro causa mucho daño, en ocasiones irreversible en las cuerdas vocales. Además es la causa de enfermedades graves como el cáncer de cuerdas vocales, estómago, garganta y pulmones entre otras. Favorece las alergias e infecciones de vías respiratorias por la irritación crónica que ocasiona. En los profesionales de la voz que no fuman y se someten a ambientes con alta concentración de humo de combustión de tabaco ( fumador pasivo ), la afección es menor; no obstante lo cual no es aconsejable. Deben evitar también este hábito.

La ingesta de alcohol  debe ser moderada y alejada del uso profesional de la voz. En ocasiones cuando el profesional de la voz está tenso, una pequeña copa de alcohol de mediana intensidad puede ayudar a relajarlo psicológicamente pero no tiene acción benéfica sobre la voz, al contrario, el alcohol deshidrata las mucosas de las vías respiratorias incluyendo  a las de las cuerdas vocales y desestabiliza al sistema nervioso central.

En los profesionales de la voz, la actividad vocal amerita higiene correcta de la voz además de un buen entrenamiento, pues es el instrumento más importante para su trabajo.

El profesional de la voz necesita deportes para tener una buena actividad respiratoria y muscular así como para mantener un peso adecuado y canalizar positivamente sus tensiones nerviosas.